来历:媒体翻滚
来历:经济调查报
导读
壹 ||与线上供给的足够比较,线下货源显得较为紧缺。
贰 ||网络上有不少货源来历不明的货主。比方浙江一位售卖农副产品的微商,宣称有3ml剂量司美格鲁肽货源,每支920元,其运用的付款链接是大螃蟹套餐。
叁 || 据诺和诺德向美国FDA提交的司美格鲁肽临床试验数据,每周1次、医治12周后,2.4mg剂量组肥壮或超重患者的均匀体重减轻6%左右,68周时可减重17%至18%。
肆 || 运用该药前,一起还需求评价有无忌讳症,如患有多发性内分泌腺瘤病2型、具有甲状腺髓样癌疾病史或许宗族史等,都不合适运用该类药物。
一款曾被马斯克“代言”的瘦身药正在风行全球。
人们相传,只需求每周往肚子上扎一针,就有期望变成瘦子。对寻求瘦身的人群来说,比较于医美组织动辄过万的吸脂手术,这种办法花钱更少,比较于运动瘦身又愈加轻松。
在国内,跟着夏日降临,这款药遭到热捧。人们在网上蹲守货源、打卡作用。瘦瘦的小姑娘,在交际途径上夸耀用这款药瘦了8斤。
这是一款名为司美格鲁肽的药物,原用于医治2型糖尿病。2021年美国FDA同意了其瘦身适应症。它首要通过按捺胃口和推迟胃排空发挥作用,适用于成人体重指数(BMI)≥30的肥壮患者,以及BMI≥27一起伴有至少一种体重相关疾病的成年超重人群。
2022年10月,马斯克在交际媒体上称,通过节食和司美格鲁肽,自己一个月内减重18斤。
在我国,司美格鲁肽的瘦身适应症还未获批。6月3日,国家药监局受理了这款药物的新适应症上市请求,但距真实获准进入商场还有待时日。
现在,能够合规运用司美格鲁肽用于瘦身的只限于少量医院,即便在这些医院,运用司美格鲁肽也需求通过严厉详尽的查看和评价。
但对瘦和美更疯狂的寻求,早已让司美格鲁肽未批先火,一再传出断货音讯。瘦身疯狂已传导至糖尿病用药集体,部分地区的糖友反响医院开药困难。
紧缺布景下还繁殖出了灰色空间。不少人假称糖尿病人到线上药房高价买药,也有医药代表从医院违规开药后转售,还有人从糖尿病患者手中回购二手货源,乃至有来历不明的货源充满商场。
北京大学人民医院内分泌科主任医师罗樱樱提示,司美格鲁肽具有忌讳症,盲目运用或许发生医疗危险,改进日子办法才是最重要的减重手法。
线下紧缺、线上随意买
身高162cm、体重50kg的晓青在交际网络上晒出一张小蛮腰相片,配文“一支司美格鲁肽瘦了8斤”。
晓青从互联网途径的药房买来了这支司美格鲁肽。
虽然司美格鲁肽是针对2型糖尿病患者的处方药,但像晓青这样的健康人群在线上购买并不难——只需在问诊信息栏中的线下确诊疾病项挑选“2型糖尿病”,并在答复是否契合“运用过该药品且无过敏或不良反响”“其时病况安稳且不存在药品忌讳病症”时,答复“是”即可。
采访查询中,经济调查网记者通过上述办法,从多个互联网途径成功开出了司美格鲁肽处方。在这些途径上,该药价格在640元-880元(1.5ml剂量),比医院价格高出约30%-85%。
一家坐落长春的药店在开出处方24小时后,将司美格鲁肽用冷链快递到了记者手中。该药店工作人员许诺,仓库货源足够,且可通过核验“国药准字”验证该药为正品。
与线上供给的足够比较,线下货源显得较为紧缺。
任锦的父亲是一位老糖友,吃了几十年降糖药,跟着病况发展,近半年在医师主张下换用了司美格鲁肽。任锦最近发现,在父亲就诊的江苏某三甲医院,开司美格鲁肽变难了,以往医师不会故意约束开药数量,现在则会限制一次只能开两支,下一次再开需求两三个月后。
有长沙、吉林、济南等地的糖尿病患者也向记者反响,往常就诊的三甲医院开药困难。医师转而挑选开利拉鲁肽(一种糖尿病药物,需每天打针一次),或许主张患者从互联网途径购药。
在医院端,河北廊坊市一家社区医院院长发现,进货越来越难了。以往也难,体现在每次司美格鲁肽可收购量极小,还有必要与利拉鲁肽搭货,而近一个月来,现已彻底断货了。
中华医学会糖尿病学分会主任委员、南京大学鼓楼医院内分泌科主任朱大龙了解到,各地医院的确存在司美格鲁肽紧缺现象,尤其是中小医院,这种紧缺首要是因厂家产能与商场需求间存在距离,许多非糖尿病患者运用该药用于瘦身。
中华医学会糖尿病学分会已向厂家主张,优先确保大医院用药,学会以为,大医院在用药适应症方面掌握得更好,可削减超适应症用药,确保糖尿病患者的用药需求。
为了应对紧缺现象,的确有不少大医院收紧了司美格鲁肽处方。北京某三甲医院一位医师介绍,此前该医院多个科室都能够开司美格鲁肽,现在仅限于内分泌科了。
诺和诺德回复经济调查网称,为了缓解紧缺现象,2023年,公司已添加司美格鲁肽在我国商场的供给,未来如若瘦身适应症在我国获批,公司将会进步现有产能和增资扩产来极力满意需求。
在全球商场,司美格鲁肽的炽热为诺和诺德贡献了极佳成绩。2022年,用于瘦身的司美格鲁肽出售了8.7亿美元,2023年一季度出售额约6.6亿美元,同比增加225%。
灰色商场
正规医院途径的紧缺,催生出了司美格鲁肽灰色商场。
一名长沙医药代表建了一个司美格鲁肽沟通群,群内成员大多为瘦身而来,有人求问买药途径,有人求解运用办法:
“扎针扎错会不会飙血”
“有甲状腺结节能够打吗”
“110斤能够打吗”
……
针对这些疑问,群友会依据阅历给出答案,还会共享司美格鲁肽运用的视频和攻略。
也有人在群内立下瘦身方针相互鼓劲。比方一位身高172cm、体重55kg的女孩,期望能通过运用司美格鲁肽瘦5斤。一支1.5ml剂量司美格鲁肽的惯例运用办法是,前两次每次打针0.25mg,之后再加剂量至0.5mg。这位女孩称,在第一次打针0.5mg后身体没有显着反响,正计划自即将打针量加大至一次0.75mg。
面临这些需求,作为群主的医药代表会当令出头推销。她介绍,她的货源来自长沙当地一家三甲医院,一支1.5ml剂量的司美格鲁肽价格590元(不含冷链费),在给完开方医师回扣后,自己还可赚30元/支。
据这位医药代表了解,除了医院一手货源外,还存在二手商场,即从患者手中回购,从二手货源进货100支,单价可降至570元/支。一位广西的糖尿病患者向记者反响,的确遇到收回司美格鲁肽的商贩。
此外,经济调查网还发现,网络上有不少货源来历不明的货主。比方浙江一位售卖农副产品的微商,宣称有3ml剂量司美格鲁肽货源,每支920元,其运用的付款链接是大螃蟹套餐。
在采访中,有医师与医院办理者说到,据他们了解,最近供货困难的原因之一是有部分药品流向了美容组织,厂家正在清查。记者就此问题向司美格鲁肽厂家诺和诺德求证,未获证明。
记者也询问了东北和华北地区多家大型医美组织,是否有司美格鲁肽或其他瘦身针产品,均被奉告没有。在这些医美组织,主推的瘦身办法仍是价格更贵的吸脂手术与冷冻减脂。
不过,在一些美容组织,存在运用不合法司美格鲁肽的现象。本年3月,浙江绍兴警方就成功侦破了全国首例不合法出售含“司美格鲁肽”的三无假药案子,这些产品流入全国二十多个省份,在医美范畴众多严峻,出售金额超越亿元。
瘦身作用然这么奇特吗
5月底,李霜从北京某三甲医院减重门诊开出了一支司美格鲁肽。
李霜身高150cm、体重68kg,体重指数为30.2,归于肥壮人群。近五六年来,尝试过按摩瘦身、运动节食瘦身、秦昊瘦身法等各种风行的瘦身计划,一向未成功。
本年夏天以来,她每天坚持运动两三小时,进食量近乎“修仙”。惋惜的是,一斤没瘦。她置疑自己是否患了胰岛素反抗等疾病,特意来到减重门诊就诊。
门诊医师要求她先进行体检,体检项目包含抽血、验尿、B超等,总共花费了1000多元。查看后,医师判定为代谢归纳征,主张她运用司美格鲁肽,称接连运用三个月可瘦10-20斤。李霜算了算,比较其他瘦身计划,花费2000多元瘦10-20斤很合算。
任锦与李霜相同长时间致力于瘦身,也尝试过运动瘦身、生酮饮食法(断碳水)。曾一度通过这些办法瘦了30多斤,但在疫情期间缺少运动,又再度胖了回来。
上一年3月,她了解到司美格鲁肽可用于瘦身。比较于易引起掉发、月经不调等问题的生酮饮食法,司美格鲁肽对瘦身女人愈加友爱。在其时,司美格鲁肽在医疗圈已热了起来,任锦了解到不少医师护理都在运用。
不过亲自运用后的作用并不像她幻想中那样完美,“打完后一向十分厌恶、反胃,从早晨醒来开端,只需看到食物就反胃,没有胃口,现已严峻影响到了工作和日子状况”。
在接连打了一个半月后,任锦挑选停药,此后又时断时续打了6针。起先瘦身作用显着,但停药后跟着饮食习惯的康复,体重又反弹了回来。
不过,据诺和诺德向美国FDA提交的司美格鲁肽临床试验数据,每周1次、医治12周后,2.4mg剂量组肥壮或超重患者的均匀体重减轻6%左右,68周时可减重17%至18%。
疯狂背面需谨慎
在门诊上,罗樱樱遇到过不少患者自动要求处方司美格鲁肽,其间不乏体重在正常规模内乃至偏瘦的女孩子,对这种状况,她都会回绝开药。“运用司美格鲁肽这类药物,有必要通过专业医师的归纳临床评价”。
她着重,在我国,司美格鲁肽现在获批的适应症仅为2型糖尿病,因而在临床用药时首选人群也是糖尿病患者。当然,现在已有临床研讨证明,该药的确在肥壮患者中具有较好的减重作用,因而司美格鲁肽在美国获批可用于肥壮患者减重。
“一般来讲,在国内要想运用该类药物减重,首要要由科室向医院相关部分及专家组提出请求,做好行政存案,一起医师还会对患者进行全面归纳的评价。”罗樱樱表明,只要的确现现已过了充沛的饮食操控、运动调整后,体重仍然不能合格,且兼并有代谢反常的患者,医师为了改进这些患者的健康状况和进步其日子质量,才或许处方这类药物。
她提示,运用该药前,一起还需求评价有无忌讳症,如患有多发性内分泌腺瘤病2型、具有甲状腺髓样癌疾病史或许宗族史等,都不合适运用该类药物。
关于肥壮人群,罗樱樱主张,改进日子办法应该是最重要且应坚持终身的减重手法。
北京大学人民医院临床养分科主管养分师蔡晶晶也持相似观念。跟着司美格鲁肽在瘦身范畴越来越炽热,蔡晶晶近来也发现,门诊上至罕见1/10的人想要购买此药。在她看来,减重最重要的是对自己日子办法的办理,药物仅仅辅佐手法。
蔡晶晶调查,前来就诊的肥壮人群,日子习惯有三大特色:一是饮食不规则,二是爱吃零食、喝奶茶,三是常常熬夜。要完成减重方针,即便有药物辅佐,也有必要改动这些日子办法才干坚持健康体型。
“最不简单瘦的人群是阅历了溜溜球效应的人群。”蔡晶晶解说,溜溜球效应是指患者重复在胖瘦之间大幅度切换,这种状况一旦到达三次以上就很难再瘦下来,乃至反弹后会呈现比之前更胖的景象。
她主张,瘦身不行过于急迫,一般来说,小基数体重一个月最多瘦6-8斤,大基数一个月瘦10斤左右归于正常规模。关于一个月内瘦15-20斤的人,应适当降速,瘦得过快时身体会呈现应激反响,反而不利于体重持续往下降。
(任锦、李霜为化名)
在近期的全球金融商场中,白银作为贵金属宗族的重要一员,其价格走势再次招引了出资者的重视。
数据显现,到2024年10月25日9时,纽约白银期货交易价格徜徉在33.92美元/盎司邻近,并在10月23日盘中一度创下2012年年末以来的新高,价格为35.07美元/盎司。这一价格水平引发了商场分析师和出资者对白银未来走势的火热评论。
关于白银价格的未来走势,多家海外组织近期宣布了猜测观念。
其间,花旗银行将未来6至12个月的白银价格猜测调整至40美元/盎司,与此前猜测的38美元/盎司比较,价格有所上调。
一起,瑞银贵金属战略师Joni Teves也对白银价格做出猜测。他预估,白银在2024年年末的目标价为36美元/盎司,并在2025年将升至40美元/盎司。从白银商场的基本面状况来看,他以为白银商场将继续求过于供,在金价上涨且美联储正在放松方针的环境下,白银的体现很有或许超越黄金。
白银商场的此次上涨并非偶尔,而是多重要素一起效果的成果。花旗银行战略分析师Maximilian J Layton及其团队发布的最新陈述显现,当时白银的上涨远景为曩昔数十年最强。历史数据显现,当兴旺经济体经济添加放缓时,白银通常会迎来牛市。在此布景下,当时美元走弱、商场对贵金属的装备添加以及白银工业需求增强,一起推动了白银价格上涨。
此外,跟着全球动力转型的脚步不断加速,白银作为导电功能极强的金属,在电池和光伏等工业范畴的效果进一步凸显,这也为其价格上涨供给了有力支撑。Maximilian J Layton表明,太阳能、电动汽车职业的蓬勃发展,让职业对白银的需求量不断添加。
华泰证券发布的研报显现,光伏用银的继续添加正导致白银供需联系继续趋紧。据统计,2011年至2019年间,全球光伏用银复合增速到达15%。到2023年,光伏使用的白银需求量已到达6018.5吨,占白银总需求的16.19%。跟着光伏工业耗银量的继续添加,白银供需缺口正不断扩展。
依据国际白银协会数据,2023年全球白银需求总量高达35551吨,而供给缺口约为4400吨。进入2024年,虽然白银产值有所复苏,总供给量估计添加2%至3%,到达31700余吨,但仍然难以满意白银需求的快速添加,导致供给缺口进一步扩展至约5000吨。
华西证券以为,因为白银兼具工业与避险特点,且现已接连4年呈现结构性供给缺少,库存不断削减,后续补涨行情或继续。(雷珂馨)
(注:本文不构成任何出资主张)
我国商报归纳自每日经济新闻、上海证券报、汹涌新闻等
转自:我国商报在近期的全球金融商场中,白银作为贵金属宗族的重要一员,其价格走势再次招引了出资者的重视。数据显现,到2024年10月25日9时,纽约白银期货交易价格徜徉在33.92美元/盎司邻近,并在1...
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